Linee guida per a riprocessazione di Hemodialyzers
U prucessu di riutilizà un hemodialyzer di sangue usata, dopu à una seria di prucedure, cum'è risciacquare, pulizziari, è disinfezione à scuntrà i bisogni specifichi, per u trattamentu di dialisi di u listessu paziente hè chjamatu reuse hemodialyzer.
A causa di i risichi potenziali implicati in a riprocessazione, chì ponu esse periculi di sicurezza per i pazienti, ci sò rigulamenti operativi stretti per a riutilizazione di hemodialyzers di sangue. L'operatori devenu esse sottumessi à una furmazione approfondita è aderiscenu à e linee operative durante a riprocessazione.
Sistema di Trattamentu di l'Acqua
U riprocessamentu deve aduprà acqua d'osmosi inversa, chì deve risponde à i normi biologichi per a qualità di l'acqua è risponde à a dumanda d'acqua di l'equipaggiu chì travaglia durante l'operazione di punta. L'estensione di a contaminazione causata da i batteri è l'endotossine in l'acqua RO deve esse pruvata regularmente. L'ispezione di l'acqua deve esse fatta in o vicinu à l'articulazione trà u dializzatore di sangue è u sistema di riprocessazione. U nivellu bacterial ùn pò esse più di 200 CFU/ml, cù un limitu di intervenzione di 50 CFU/ml; u livellu di l'endotoxina ùn pò esse più di 2 EU/ml, cù un limitu di intervenzione di 1 EU/ml. Quandu u limitu di intervenzione hè righjuntu, l'usu cuntinuu di u sistema di trattamentu di l'acqua hè accettatu. Tuttavia, misure deve esse pigliatu (cum'è a disinfettazione di u sistema di trattamentu di l'acqua) per prevene più contaminazione. A prova bacteriologica è di l'endotossina di a qualità di l'acqua deve esse realizata una volta à settimana, è dopu à dui testi consecutivi chì risponde à i requisiti, i testi batteriologichi deve esse realizatu ogni mese, è a prova di l'endotossina deve esse realizatu almenu una volta ogni 3 mesi.
Sistema di riprocessazione
A macchina di riprocessamentu deve assicurà e seguenti funzioni: mette u dializzatore in u statu di ultrafiltrazione inversa per un risciacquamentu ripetutu di a camera di sangue è di a camera di dialisatu; a realizazione di teste di rendiment è di integrità di a membrana nantu à u dializzatore; pulisce a camera di sangue è a camera di dialisi cù una suluzione disinfettante di almenu 3 volte u voluminu di a camera di sangue, è poi riempie u dializzatore cù una soluzione disinfettante di concentrazione efficace.
A macchina di riprocessazione di dialyzer di Wesley--mode W-F168-A/B hè a prima macchina di riprocessing di dialyzer full-automatica in u mondu, cù prugrammi di risciacquatura, pulizia, prova è affusione automatica, chì ponu compie u lavamentu di dialyzer, disinfezione di dialyzer, teste, è infuzione in circa 12 minuti, cumplettamente cumplettamente i normi di riutilizazione di processazione di dializzatore, è stampate u U risultatu di u test TCV (Volume Totale Cellule). A macchina di riprocessazione automatica di dializzatore simplifica u travagliu di l'operatori è assicura a sicurezza è l'efficacità di i dializzatori di sangue riutilizzati.
W-F168-B
Prutezzione persunale
Ogni travagliadore chì pò toccu u sangue di i pazienti deve piglià precauzioni. In a riprocessazione di dializer, l'operatori duveranu portà guanti protettivi è vestiti è rispettanu i normi di prevenzione di cuntrollu di infezzione. Quandu si impegnanu in a prucedura di toxicità o soluzione cunnisciuta o dubitabile, l'operatori duveranu portà maschere è respiratori.
In a stanza di travagliu, un rubinettu d'acqua emergente per lavà l'ochji deve esse stallatu per assicurà un lavamentu efficace è puntuale una volta chì u travagliadore hè feritu da a spruzzatura di materiale chimicu.
Esigenza per a riprocessazione di dializers di sangue
Dopu à a dialisi, u dializzatore deve esse trasportatu in un ambiente limpiu è trattatu immediatamente. In casu di situazione speciale, l'hemodializatori di sangue chì ùn sò micca trattati in l'ora di 2 ponu esse rinfriscati dopu à rinfurzà, è i prucessi di disinfezione è sterilizazione per u dializzatore di sangue deve esse finitu in 24 ore.
●Rinsing è pulizia: Aduprà acqua RO standard à lavà è pulizziari la camera di sangue è dialysate di u sangue hemodialyzer, cumpresi back-flushing. U perossu di l'idrogenu diluitu, l'ipoclorito di sodiu, l'acidu peraceticu è altri reagenti chimichi ponu esse usatu cum'è agenti di pulizia per u dializzatore. Ma, prima di aghjunghje un chimicu, u chimicu precedente deve esse eliminatu. L'ipoclorito di sodiu deve esse eliminatu da a suluzione di pulizia prima di aghjunghje formalin è micca esse mischju cù l'acidu peraceticu.
●TCV test di dialyzer: U TCV di dialyzer sangue deve esse più grande o uguali à 80% di u TCV uriginale dopu à riprocessing.
●Dialysis a prova di integrità di a membrana: A prova di rupture di a membrana, cum'è una prova di pressione di l'aria, deve esse realizata quandu reprocessing u hemodialyzer di sangue.
●Dialyzer disinfettazione è sterilizazione: L'hemodialyzer di sangue pulitu deve esse disinfettatu per impedisce a contaminazione microbiana. Tramindui a camera di sangue è a camera di dialisi deve esse sterile o in un statu assai disinfettatu, è u dialyzer deve esse pienu di suluzione disinfettante, cù a cuncentrazione chì righjunghji almenu u 90% di u regulamentu. L'entrata è l'outlet di sangue è l'entrata è l'outlet di dialysate di u dialyzer deve esse disinfettati è poi cuparti cù tappi novi o disinfettati.
●Shell di trattamentu di dialyzer: Una suluzione disinfettante di bassu cuncentrazione (cum'è 0,05% ipoclorito di sodiu) chì hè adattatu per i materiali di a cunchiglia deve esse usata per soak o pulizziari u sangue è a terra nantu à a cunchiglia.
●Storage: U dialyzers trasfurmatu deve esse cullucatu in un spaziu designatu à siparari da i dialyzers unprocessed in casu di pollution è misuse.
Verificazione di l'apparenza esterna dopu a riprocessazione
(1) Nisuna macchia di sangue o altra macchia fora
(2) Nisuna cranny in a cunchiglia è u portu di sangue o dialisatu
(3) Nisuna coagulazione è fibra negra nantu à a superficia di a fibra cava
(4) Nisuna coagulazione à dui terminali di a fibra dialyzer
(5) Pigliate tappi nantu à l'entrata è l'output di sangue è dialisatu è assicuratevi chì ùn ci hè micca fuga d'aria.
(6) L'etichetta di l'infurmazioni di u paziente è l'infurmazioni di riprocessazione di dialyzer hè ghjustu è chjaru.
Preparazione prima di a prossima dialisi
●Flush u disinfettante: u dialyzer deve esse pienu è lavatu abbastanza cù saline normale prima di l'usu.
●Test di residuu di disinfettante: livellu di disinfettante residuale in dializzatore: formalina <5 ppm (5 μg/L), acidu peraceticu <1 ppm (1 μg/L), Renalin <3 ppm (3 μg/L)
Tempu di post: Aug-26-2024