Chì ghjè l'emofiltrazione (HDF)?
U sgiò Wang, di 62 anni, chì hà avutu 5 anni di emodialisi di mantenimentu, hà patitu di pruritu generalizatu severu (peghju di notte) è di dolore sordu occasionale à u ghjinochju per 6 mesi. I so sintomi sò appena migliurati cù a dialisi regulare, è un seguitu hà mostratu un PTH elevatu. Inizialmente esitante nantu à u prucessu cumplicatu di HDF raccomandatu da i medichi, hà accettatu di pruvà. Dopu à parechje sessioni, u so pruritu hè diminuitu, hà dormitu bè, i vertigini è i crampi musculari ligati à a dialisi sò diminuiti significativamente, è u so statu mentale hè migliuratu. Avà piglia l'iniziativa di raccomandà u trattamentu à altri pazienti dializzati:: "Questa versione migliorata di a dialisi face veramente a differenza!"
01 Chì ghjè HDF(Emofiltrazione？
Per dì la simpliciamente,L'HDF hè una cumbinazione di emodialisi (HD) è emofiltrazioneMantene a funzione principale di HD in a purificazione di piccule moleculari (per esempiu, urea, creatinina), mentre aghjusta un prucessu di filtrazione. Cum'è un rene sanu, usa un gradiente di pressione per eliminà più tossine medie è grande (per esempiu, β2-microglobulina, ormone paratiroideo).
02 Vantaghji principali di HDF paragunatu àtradiziunaledialisi
Per i pazienti in dialisi à longu andà, l'accumulazione di tossine di molecule medie è grande hè a causa principale di pruritu di a pelle, dolore osseu è prublemi cardiovascolari. U vantaghju principale di HDF hè precisamente destinatu à questu prublema:
(1) Eliminazione cumpleta di tossine
Elimina e tossine di e piccule molecule (urea creatinina) è e molecule medie/grande difficili da eliminà (β2-microglobulina, PTH) riducendu e cumplicazioni cum'è l'osteopatia renale è u pruritu cutaneu.
(2) Esperienza di trattamentu più cunfurtevule
A supplementazione di fluidi di sustituzione stabilizza l'equilibriu elettroliticu è di fluidi, riducendu i rischi di ipotensione, vertigini, crampi musculari è stanchezza post-dialisi.
(3) Benefici significativi à longu andà
L'HDF regulare migliora a nutrizione, a qualità di u sonnu è a salute cardiovascolare, aumentendu a qualità di vita generale di i pazienti in dialisi à longu andà.
03 Quali pazienti renali sò adatti per sceglie HDF?
- Pazienti chì anu sviluppatu cumplicazioni evidenti ligate à a dialisi, cum'è pruritu recurrente di a pelle, dolore à l'osse o discomfort articulariu.
- Pazienti cù livelli persistentemente elevati di ormone paratiroideo (PTH) chì sò difficiuli da cuntrullà cù l'emodialisi convenzionale.
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Pazienti chì spessu sentenu discomfort durante a dialisi, cum'è ipotensione o crampi musculari.
- Pazienti chì speranu di migliurà ulteriormente u trattamentu è di riduce u risicu di cumplicazioni à longu andà.
L'adeguatezza per a terapia HDF deve esse valutata cumpletamente da un duttore prufessiunale basatu annantu à a cundizione specifica di u paziente è i risultati di l'esami di laburatoriu. Ùn hè micca cunsigliatu di piglià una decisione da solu.
04 Chì devenu nutà i pazienti quandu si sottoponenu à HDF?
(1). Nisuna preparazione supplementaria hè necessaria.U prucessu di trattamentu è u metudu di puntura di HDF sò basicamente listessi à quelli di l'emodialisi cunvinziunale. I pazienti ùn anu micca bisognu d'amparà operazioni supplementari, nè anu bisognu di cambià a frequenza di dialisi (di solitu sempre 3 volte à settimana).
(2). Fate attenzione à l'anticoagulazione è à u fluidu di sustituzione.
L'anticoagulanti (per esempiu, l'eparina à bassu pesu moleculare) sò usati durante u trattamentu per impedisce a coagulazione di u sangue. I pazienti chì anu una tendenza à sanguinà devenu informà i so medichi in anticipu.U fluidu di rimpiazzamentu hè sterile è preparatu uniformemente da l'uspidale, dunque a so sicurezza hè cumpletamente garantita.
Data di publicazione: 15 di ghjennaghju di u 2026
